Специалисты в медицинской сфере утверждают, что диета при удалении желчного пузыря занимает весомую позицию в реабилитационном периоде после проведенной операции. Правильно подобранный рацион позволит ускорить процесс выздоровления и избавит больного от сопутствующих болезненных симптомов. Специальный режим питания устанавливается врачами индивидуально для каждого пациента и зависит от степени тяжести состояния больного.

Без специальной “пожизненной” диеты при удаленном желчном пузыре, к сожалению, не обойтись.

Правила диеты после операции по удалению желчного пузыря

Когда был удален желчный пузырь, приходящуюся ранее на него нагрузку придется частично взять на себя желудку, кишечнику и печени. Послеоперационная диета должна быть полноценной и, самое главное, не перегружать систему пищеварения. Для этого диетологи рекомендуют употреблять пищу малыми порциями, но регулярно и часто. В день не должно быть менее 5 трапез, порции при этом следует делать небольшого объема. Важно соблюдать временной интервал, который составляет 3−4 часа и 2 часа, если у больного ухудшается самочувствие. Данные принципы питания схожи с диетой при панкреатите, который характеризуется воспалением поджелудочной железы.

При удаленном желчном пузыре важно не спеша употреблять пищу и тем самым сокращать нагрузку на желудок. Хорошо пережеванные продукты не станут задерживаться в желудке, что нельзя сказать о пище, которая попала в него кусками больших размеров. Спешка в процессе трапезы приводит к усиленной работе желудка, что в последующем негативно отражается на его нормальном функционировании, а также провоцирует болезненные симптомы.

Когда удалили желчный пузырь, увеличивается риск возникновения язвенной болезни, так как в желудке накапливается большое количество желчи. По этой причине диетологи настоятельно рекомендуют отказаться от тяжелой еды, перегружающей желудок. Для этого в первую очередь необходимо исключить из меню жареные блюда. Пищу следует готовить на пару, тушить, отваривать или запекать в духовке.

После удаления пузыря с желчью и при панкреатите профильные специалисты советуют питаться с соблюдением временного графика. Послеоперационный стол составляют следующим образом: завтрак, спустя 3 часа второй завтрак, с таким же временным промежутком обед и опять через 3 часа полдник. Последний прием пищи совершают за 4 часа до сна.

Правильно подобранное питание ускорит процесс выздоровления больного после перенесенной операции, сократит нагрузку на печень, желудок, поджелудочную и тем самым исключит застой желчи, появление новых камней, болезненную симптоматику и дополнительные проблемы с данными органами, например, гастрит или панкреатит. Чтобы снизить риск осложнений и получить от лечебного рациона больше пользы, необходимо соблюдать следующие рекомендации доктора:

• уменьшить суточное потребление соли;
• отказаться от жирной еды, так как она оказывает повышенную нагрузку на печень и с трудом переваривается в желудке;
• пить много жидкости (фреши, компоты, отвары, чаи);
• отказаться от употребления воды с газами или пить ее в крайних случаях после разрешения лечащего врача;
• полностью исключить из меню холестерин, из-за которого образуются камни;
• во время еды пить много жидкости, чтобы предотвращать застой желчи.

Рацион питания в первые дни

Какая должна быть диета сразу после операции по удалению желчного пузыря? Как утверждают профильные специалисты, в первые 24 часа после проведенной холецистэктемии любая еда больному полностью противопоказана. Разрешается употреблять лишь негазированную воду и шиповниковый отвар, но только через 4 часа после хирургического вмешательства. Противопоказано употреблять пищу, так как организму необходимо обеспечить достаточное время для адаптации, чтобы восстановился процесс образования желчи и обмен веществ.

Спустя 36 часов после операции больному можно употреблять кефир или некрепкий чай без сахара. На 3-и сутки пациенту расширяют рацион и вводят супы-пюре, заправленные обезжиренной сметной, отварные овощи пюреобразной консистенции, омлет из желтков, а также яблочный сок и фруктовый десерт. Меню четвертого и пятого дня после операции может состоять из сухариков из белого хлеба, галетного печенья, овощного пюре, творога, гречневой или овсяной перетертой каши. На шестой день разрешается мелко нарезанная куриная грудка или другое мясо нежирного сорта.

Диета с 1 - 6 неделю

Режим питания после операции по удалению желчного пузыря со временем расширяется и уже спустя неделю, в меню больного могут находиться следующие продукты:

Придерживаться такого меню нужно месяц-полтора, после чего добавляют новые блюда. Не стоит забывать выпивать в день достаточное количество жидкости, которая необходима для разжижения застоя желчи и борьбы с . Необязательно употреблять только воду, это могут быть фруктовые, ягодные морсы, компоты, отвары из лекарственных трав, которые также способны предотвращать желчный застой.

Как правильно питаться через 45 дней?

После перенесенной операции по удалению желчного пузыря, спустя 6,5 недель и весь год питаться нужно, согласно столу № 5. Данная диета основывается на 5-разовом употреблении пищи, она подходит при панкреатите, гастрите и других болезнях пищеварительной системы. Все также запрещается поедание жареных, перченых и пересоленных блюд, а также:

• грибы;
• кондитерские изделия;
• отрубной хлеб;
• горькие овощи;
• консервирования;
• мясные и рыбные жирные бульоны;
• острые специи;
• кислые фрукты и ягоды;
• бобовые;
• холодец;
• копчености;
• мороженое;
• колбасы.

Спустя полтора месяца после удаления желчного пузыря человек может переходить на постоянный лечебный рацион питания.

Алкоголь после удаления желчного пузыря является главным противопоказанием. Это обусловлено сильной нагрузкой спиртосодержащих напитков на печень, которая особенно увеличилась после проведенного оперативного вмешательства по вырезанию жизненно важного органа. Поэтому следует с повышенной серьезностью отнестись к своему здоровью, ведь при несоблюдении диеты существует риск летального исхода.

Спустя полтора месяца и в течение последующих лет после холецистэктемии в меню больного должны присутствовать следующие продукты:

• индейка, говядина, крольчатина и мясо нутрии;
• крупы;
• рыба нежирных сортов;
• вегетарианские супы кремообразной консистенции;
• морепродукты;
• вчерашний ржаной или отрубной хлеб;
• бисквит, галетное печенье;
• йогурт, сыр и творог;
• компот, кисель;
• картофель, кабачки, свекла и перец;
• пастила;
• зефир.

Очень многих пациентов волнует вопрос о том, как жить после удаления желчного пузыря. Будет ли их жизнь такой же полноценной, или они обречены на инвалидность? Возможно ли полное восстановление после удаления желчного пузыря? В нашем организме нет лишних органов, но все они условно подразделяются на те, без которых дальнейшее существование просто невозможно и на те, при отсутствии которых организм может функционировать

Процесс, при котором удаляется желчный пузырь, это вынужденная процедура, она является следствием образования камней и сбоя в организме, после которого желчный пузырь перестает нормально функционировать. Камни, которые появляются в желчном пузыре, начинают образовываться вследствие хронического холецистита.

Диета после удаления желчного пузыря предотвратит появление постхолецистэктомического синдрома.

Можно:		Нельзя:
пшеничный и ржаной хлеб (вчерашний);	хлеб и хлебобулочные изделия	сдобное тесто;
каши любые, особенно овсяная и гречневая; макароны, вермишель;	крупяные и макаронные изделия
мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде запеченное или приготовленное на пару: фрикадельки, кнели, паровые котлеты;	мясо	жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);
рыба нежирная в отварном виде;	рыба	рыба в жареном виде;
супы крупяные, фруктовые, молочные; бульоны некрепкие (мясные и рыбные); борщи, щи вегетарианские;	супы	рыбные и грибные бульоны;
творог, кефир, молочнокислые продукты; сыр неострый (в т.ч. плавленый);	Молочные продукты
масло сливочное в ограниченном количестве; растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) - 20-30 г в день;	жиры	животные жиры;
овощи любые в отварном, печеном и сыром виде; фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде;	овощи и фрукты	шпинат, лук, редис, редька, клюква;
сухое печенье;	кондитерские изделия	торты, крем, мороженое; газированные напитки; шоколад;
	Закуски, консервированные продукты
соки овощные, фруктовые; компоты, кисели, отвар шиповника	напитки	алкогольные напитки; крепкий чай; крепкий кофе
Ессентуки №4, №17, Смирновская, Славяновская, сульфатный Нарзан по 100-200 мл в теплом виде (40-45°) по 3 раза в день за 30-60 мин, до еды	Минеральные воды

Послеоперационный период - пребывание в больнице.

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии пациент из операционной поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение. В течение первых 4-6 часов после операции пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможен ортостатический коллапс - обморок).

На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жаренной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Послеоперационный период - первый месяц после операции.

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются - соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки.

Любое оперативное вмешательство сопровождается травмой тканей, наркозом, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение.

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Уход за послеоперационными ранами.

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Возможные осложнения холецистэктомии.

Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. После любой технологии холецистэктомии возможны осложнения.

Осложнения со стороны ран.

Это могут быть подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.

Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. Несмотря на проводимую профилактику таких осложнений, частота раневой инфекции составляет 1-2%. В случае появления подобных симптомов следует как можно быстрее обратится к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.

Несмотря на то, что в нашей клинике используют современный высококачественный и высокотехнологичный инструментарий и современный шовный материал, при котором раны ушивают косметическими швами, однако у 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.

У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.

Осложнения со стороны брюшной полости.

Очень редко возможны осложнения со стороны брюшной полости, которые могут потребовать повторных вмешательств: либо малоинвазивных пункций под контролем ультрасонографии, либо повторных лапароскопий либо даже лапаротомий (открытых операций на брюшной полости). Частота таких осложнений не превышает 1:1000 операций. Это могут быть внутрибрюшные кровотечения, гематомы, гнойные осложнения в брюшной полости (подпеченочный, поддиафрагмальный абсцессы, абсцессы печени, перитонит).

Резидуальный холедохолитиаз.

По данным статистики от 5 до 20% пациентов с желчнокаменной болезнью имеют также сопутствующие камни в желчных протоках (холедохолитиаз). Комплекс обследований, проводимый в предоперационном периоде, направлен на выявление такого осложнения и применение адекватных ему методов лечения (это может быть ретроградная папиллосфинктеротомия - рассечение устья общего желчного протока эндоскопическим путем до операции, либо интраоперационная ревизия желчных протоков с удалением конкрементов). К сожалению ни один из методов дооперационной диагностики и интраоперационной оценки не имеет 100% эффективности в выявлении камней. У 0,3-0,5% пациентов камни в желчных протоках могут быть не выявлены до и во время операции и вызвать осложнения в послеоперационном периоде (наиболее частым из которых является механическая желтуха). Возникновение такого осложнения требует выполнения эндоскопического (с помощью гастродуоденоскопа, введенного через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку) вмешательства - ретроградной папилосфинкторомии и транспапиллярной санации желчных протоков. В исключительных случаях возможно повторная лапароскопическая или открытая операция.

Желчеистечение.

Истечение желчи по дренажу в послеоперационном периоде встречается у 1:200-1:300 пациентов, чаще всего оно является следствием выделения желчи из ложа желчного пузыря на печени и прекращается самостоятельно через 2-3 дня. Такое осложнение может потребовать удлинения пребывания в стационаре. Однако желчеистечение по дренажу может быть и симптомом повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков являются одними из наиболее тяжелых осложнений при всех видах холецистэктомии, в том числе и лапароскопической. В традиционной открытой хирургии частота тяжелых повреждений желчных протоков составляла 1 на 1500 операций. В первые годы освоения лапароскопической технологии частота этого осложнения вросла в 3 раза - до 1:500 операций, однако с ростом опыта хирургов и развитием технологии стабилизировалась на уровне 1 на 1000 операций. Известный российский специалист по этой проблеме Эдуард Израилевич Гальперин в 2004 году писал: «... Ни длительность заболевания, ни характер операции (неотложная или плановая), ни диаметр протока и даже профессиональный стаж хирурга не влияют на возможность повреждения протоков...». Возникновение такого осложнения может потребовать повторного оперативного вмешательства и длительного периода реабилитации.

Аллергические реакции на медикаменты.

Тенденцией современного мира является все большее возрастание аллергизации населения, поэтому аллергические реакции на медикаменты (как относительно легкие - крапивница, аллергический дерматит) так и более тяжелые (отек Квинке, анафилактический шок). Несмотря на то, что в нашей клинике перед назначением медикаментозных препаратов проводятся аллергологические тесты, однако возникновение аллергических реакций возможно, при этом требуется дополнительное медикаментозное лечение. Пожалуйста, если вы знаете о своей личной непереносимости каких либо медицинских препаратов, обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Тромбоэмболические осложнения.

Венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии являются опасными для жизни осложнениями любого оперативного вмешательства. Именно поэтому большой внимание уделяют профилактике этих осложнений. В зависимости от определенной лечащим врачом у вас степени риска будут назначены профилактические мероприятия: бинтование нижних конечностей, введение низкомолекулярных гепаринов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Любая, даже малоинвазивная, операция является стрессом для организма, и способна провоцировать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому у пациентов, имеющих риск такого осложнения возможно проведение профилактики противоязвенными препаратами в послеоперационном периоде.

Несмотря на то, что любое оперативное вмешательство несет определенный риск осложнений, однако отказ от операции или затягивание с ее выполнением также имеет риск развития тяжелых заболевания или осложнений. Несмотря на то, что врачи клиники уделяют большое внимание профилактике возможных осложнений, значительная роль в этом принадлежит пациенту. Выполнение холецистэктомии в плановом порядке, при незапущенных формах болезни несет гораздо меньший риск нежелательных отклонений от нормального течения операции и послеоперационного периода. Большое значение также имеет и ответственность пациента за строгое соблюдение режима и рекомендаций врачей.

Реабилитация в отдаленные сроки после холецистэктомии.

Большинство пациентов после холецистэктомии полностью излечиваются от тех симптомов, которые их беспокоили и через 1-6 месяцев после операции возвращаются к обычной жизни. Если холецистэктомия выполнена вовремя, до возникновения сопутствующей патологии со стороны других органов пищеварительной системы, пациент может питаться без ограничений (что не отменяет необходимости правильного здорового питания), не ограничивать себя в физических нагрузках, не принимать специальных препаратов.

Если же у пациента есть уже развившаяся сопутствующая патология со стороны пищеварительной системы (гастрит, хронический панкреатит, дискинезия) ему следует находиться под наблюдением гастроэнтеролога с целью коррекции этой патологии. Врач гастроэнтеролог подберет вам рекомендации по образу жизни, режиму питания, диетическим особенностям питания и, при необходимости, медикаментозное лечение.

Сохранить в соцсетях:

Холецистэктомия не проходит для организма бесследно. Это серьезное вмешательство в работу пищеварительной системы. Но если она выполнена по четким показаниям, то это приведет к восстановлению нормальных функций, которые были нарушены хроническим холециститом и образованием камней в просвете этого органа. Правильная диета после операции по удалению желчного пузыря при лапароскопии содействует нормализации пищеварения, а также предупреждает образование новых камней.

Проблемы в послеоперационный период

После лапароскопической холецистэктомии большинство пациентов сталкиваются с такими характерными проблемами:

1. Нарушенное пищеварение. Отсутствие желчного пузыря способствует тому, что «печеночная» незрелая желчь постоянно стекает через желчные протоки в просвет двенадцатиперстной кишки. В таком случае пищеварительному тракту сложно справляется с большими количествами тяжелой пищи, что приводит к появлению тяжести в животе, тянущих болей и тошноты.
2. Повторное образование камней. Если больной кушает редко, но большими порциями, в рационе доминирует жирная пища, а также он ведет малоподвижный образ жизни, то печень будет активно формировать новые конкременты.
3. Повышенное газообразование и вздутие. При наличии желчного пузыря, насыщенная ферментами, желчь подавляет рост патогенной микрофлоры в кишечнике. А после резекции желчного пузыря неблагоприятная кишечная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая дисбактериоз.

Неправильные пищевые привычки только усугубляют такие состояния. Поэтому всем больным, без исключения, после операции вручают памятку с основными принципами питания для диеты №5 после удаления желчного пузыря. Однако соблюдение строгой диеты - это не навсегда и в дальнейшем рацион может быть несколько расширен.

Со временем роль желчного резервуара начнут выполнять внутрипеченочные и внепеченочные протоки. Если послеоперационный период будет протекать нормально, то застоя желчи не должно быть. Это позволит пациенту со временем перейти на нормальное питание и лишь незначительно себя ограничивать.

Соблюдение диеты - это основа сохранения хорошего самочувствия после холецистэктомии

Ранний послеоперационный период

Первые 6 часов после лапароскопии больному показан постельный режим. По прошествии этого времени разрешается подниматься с кровати и аккуратно двигаться. Больному разрешается самостоятельно себя обслуживать и пить воду без газов. О питании в первые послеоперационные сутки речь не идет.

Вторые сутки подразумевают легкие приемы пищи. В этот день уместны: овощной бульон, обезжиренный творог, йогурт, отварная, дробленая курятина. Питание должно быть частым, но маленькими порциями (до 6 раз в день). Во вторые сутки делается большой упор на соблюдение питьевого режима, чтобы не допустить застоя желчи.

Спустя 48–72 часа после операции пациент должен начать соблюдать диету после удаления желчного пузыря при лапароскопии. С 3 по 10 сутки его питание должно быть примерно следующим:

1. На 3–4 день после операции разрешается скушать небольшую порцию пюре из картофеля или протертый суп из овощей. Пить можно чай, некислые соки или чай с 1 ложечкой сахара.
2. На 5 день можно расширить рацион вчерашним белым хлебом, но не более 4 ломтиков в сутки.
3. Спустя неделю можно есть протертые каши, пюре или супы, нежирный творог, отварное куриное или индюшиное мясо, паровую рыбу, белковый омлет. Кроме чистой воды без газа, можно пить кисели, чай, отвар шиповника. Необходимо в день выпивать не менее 2 литров жидкости.
4. Начиная с 8–10 дня рацион можно расширять, но готовить еду нужно на пару, отваривать или запекать. Котлетки, тефтели должны быть обязательно паровыми, молочные или овощные супчики - протертые, а мясо и рыба - дробленая. В качестве десерта можно готовить творожные пудинги и запеканки. Пить можно кисели и некислые соки.

Первые 45 дней после лапароскопии рацион должен быть максимально щадящим и приближенным к диетическому питанию.

Новые продукты следует вводить в рацион постепенно и в небольшом количестве, при этом нужно следить за реакцией своего организма

Основные принципы диеты №5

После лапароскопии желчного пузыря следует не только пересмотреть свое меню, но и следовать определенным правилам питания:

1. Принимать пищу нужно часто (до 5–6 раз в день), но дробно. Порции должны быть примерно одинакового размера, а приемы пищи должны происходить в одно и то же время.
2. Вся пища должна быть теплой. На слишком горячие или слишком холодные блюда нужно наложить запрет.
3. Отдавать предпочтение следует приготовлению на пару, а также вареной и печеной пище.
4. Нужно избегать употребления грубой пищи. Хотя бы первые 3 месяца после операции целесообразно все блюда протирать или измельчать в блендере.

Основная задача пациента после лапароскопии не перегружать пищеварительный тракт пищей. Ему нужно перестроиться и приспособиться к работе с уменьшенным количеством органов. Кроме того, важно чтобы прием пищи по дням способствовал стимуляции кишечника, и предупреждал появление запоров.

Как правило, когда назначается определенная диета, то пациенты настраиваются на множественные ограничения, но больше их интересует, что же всё-таки можно кушать. На самом деле при соблюдении «пятой» диеты довольно многое разрешено:

• постные сорта мяса (курица, кролик, индейка) и рыбы (судак, окунь, щука), приготовленные на пару, сваренные или запеченные;
• слизистые и полужидкие каши из любых зерновых;
• протертые супчики на овощном или нежирном мясном бульоне;
• овощи, приготовленные на пару или тушеные;
• цельное молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• свежие ягоды и фрукты некислых сортов, а также напитки и десерты на их основе;
• сухарики из белого хлеба;
• продукты пчелопроизводства.

В то же время есть список продуктов, которые в обязательном порядке удаляются из рациона:

• рыба и мясо жирных сортов;
• твердые животные жиры;
• жирные молочные продукты;
• любые жареные продукты;
• мясная, рыбная или овощная консервация;
• маринованные продукты, острые соуса, соленья, копчености;
• любые потроха (печень, почки, мозг, желудки);
• свежие, не прошедшие температурную обработку овощи;
• свежий хлеб из ржаной или белой муки;
• кондитерские изделия и «сладкое» мучное (булки, кексы, блины, торты, пирожные);
• продукты с большим содержанием кофеина и какао;
• спиртные напитки.

Если какой-то продукт провоцирует вздутие, отрыжку, изжогу или боли в животе, то от него лучше на время отказаться или уменьшить порцию.

Главные ограничения в первый год после удаления желчного – все острое, жирное и жареное

Рецепты

Спустя неделю после того, как была сделана лапароскопия, организм пациента начинает перенастраивать функции пищеварения. Рецепты блюд в этот период должны быть простыми и состоять из 2–3 ингредиентов. Большинство пациентов с радостью употребляют такую еду:

1. Молочно-овощной суп. В кастрюле нужно вскипятить молоко с водой (1:1). Затем добавить лук, морковь, картофель и шлифованный рис. Минимально подсолить и варить до готовности всех ингредиентов. Можно спустя первую неделю после операции.
2. Телятина, запеченная в фольге. Мясо необходимо предварительно вымочить в молочной сыворотке на протяжении 8 часов. После этого кусок телятины нужно извлечь, посолить, обмотать куском фольги и запекать при температуре 180 °C в течение 120 минут. Можно через месяц после операции.
3. Рыбное суфле. Филе судака следует отварить и измельчить в блендере. К рыбному фаршу добавить желтки яиц, сливочное масло и густой молочный соус. Смесь посолить и добиться однородности. Отдельно взбитые в пену, белки следует осторожно ввести в рыбную массу. Выложить ее в смазанные маслом формочки и отварить на пару.
4. Овощное суфле. Его можно приготовить из моркови или свеклы. Выбранный овощ следует натереть на терке и потушить в воде без добавления масла до размягчения. Затем нужно добавить столовую ложку молока и взбитые в пену белки. Запекать суфле в духовке в течение 120 минут при температуре 180 °C.

Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии предусматривает нормальное потребление белков и углеводов с некоторым ограничением жиров. Однако это не голодная диета. Если подойти к соблюдению диеты с фантазией, то пациент не будет чувствовать себя несчастным и при этом облегчит свое состояние во время восстановительного периода.

После проведения холецистэктомии человек должен приспособить свой организм к новым условиям жизнедеятельности.

Операция негативно отражается на особенностях пищеварительного тракта, что требует корректировки питания. В этих целях больным предписывается специальная диета при отсутствии желчного пузыря.

Работа желчного пузыря

Если у здорового человека желчный секрет вырабатывается печенью, а после по протокам оказывается в желчном пузыре, то у после вырезания органа, он попадает сразу в 12-типерстную кишку.

Состав желчного секрета остается прежним после холецистэктомии, проблема усугубляется тем, что наблюдается воспаление печени.

Желчнокаменная болезнь затрагивает всю область органа, а сам секрет выделяется исключительно при употреблении еды, как это было до операции. Желчь поступает в кишечник регулярно.

Потому, если у человека постхолецистэктомический синдром могут наблюдаться сбои в работе пищеварительного тракта.

Больные люди страдают от болевых ощущений, вздутий живота, приступов тошноты и неустойчивого стула.

Когда же желчный пузырь удаляют, наблюдается серьезное поражение протоков, которое специалисты называют дискинезией.

К данному процессу присоединяется воспаление 12-типерстной кишки, гастрит и панкреатит.

Благодаря назначению диетического стола №5, удастся восстановить организм человека после операции по удалению пузыря, а также сохранить печени свои функциональные особенности.

Последствия отказа от диеты

Особое питание при отсутствии желчного пузыря является очень важным. Несоблюдение его несет за собой массу неприятных последствий.

Когда пузыря нет, выделяемая желчь будет находиться в недостаточном количестве при переваривании меньшего объема потребляемой еды.

Именно по этой причине нужно соблюдать особый режим питания, а также никогда не переедать. Врач после проведения резекции жёлчного пузыря должен указать особые рекомендации.

В том случае, если человек не выполняет их, возможно присоединение иных проблем в виде нарушений функций ЖКТ, сбоев в работе желудка, поджелудочной, пищевода и прочих органов. Может развиться колит, эзофагит, холангит или же дуоденит.

Не исключением станут иные патологии. Полезным будет лечебное питание, которое было создано специально для тех людей, которые прошли холецистэктомию на фоне развития калькулезного холецистита.

Если же не соблюдать данные меры, есть жареную пищу или же блюда с богатым составом животных жиров, не исключено повторное образование желчных конкрементов, но уже в области протоков органов. Это чревато новыми проблемами.

Какие риски присутствуют после холецистэктомии

На самом деле роль желчного пузыря в пищеварительном тракте является вспомогательной. Желчный секрет лишь копится в нем, а образуется в печени.

Потому, если наблюдаются сбои желчного образования, будут созданы все условия для формирования конкрементов.

Способствовать их образованию будут такие явления, как застой секрета в виду неправильного питания или же слишком долгого перерыва между приемами еды.

Также негативно отразится сбой метаболизма в виду некорректно составленного рациона, где преобладают продукты с высоким содержанием холестерина, а также наличие инфекционных патологий в области желчновыводящих путей.

Для того, чтобы в организме началось формирование камней, изначально начинается развитие ряда проблем.

Даже после операции часть из них исключить не удается. Если у человека есть лишний вес, вредные привычки питания, он предпочитает насыщать организм животными жирами, все это негативно отражается на метаболизме.

Подобные нарушения способствуют дальнейшему образованию камней, которые заполоняют протоки печени.

Благодаря внедрению в свою жизнь правильного рациона питания после резекции пузыря, можно наладить работу ЖКТ.

Органы будут корректно усваивать продукты, пищеварительный тракт не пострадает от сбоя, да и в протоках не образуются новые камни.

К характерным особенностям послеоперационного периода стоит отнести ряд проблем. Они могут проявиться у разных людей, а потому немаловажно будет освятить и их в рамках данной статьи.

Повторное развитие камней

Главная причина повторного образования конкрементов будет заключаться в нарушении состава желчной жидкости, что влечет за собой застойное явление и дальнейшие последствия негативного характера.

Если же провести операцию, причина патологии не исчезнет. Ввиду редких, но обильных трапез, употребления жирных блюд и ведения малоактивного образа жизни, человек может столкнуться с тем, что печень снова запустила формирование новых камней.

Сбои пищеварительной функции

Желчная жидкость является непосредственным участником пищеварительного тракта, если остается в концентрированном виде.

Печень вырабатывает ее и отправляет в желчный пузырь, где она приобретает насыщенный состав, наполненный ферментами. Если же в организме человека больше нет желчного пузыря, желчь не имеет место для накопления. В такой ситуации она вытекает из органа и оказывается в области 12-типерстной кишки.

Изменяется не только количество секрета, но и его состав. Именно по этой причине пищеварительному тракту становится неподвластно расправиться с жирной пищей, которая тяжело воздействует на нее. То же самое можно отнести и к объему потребляемой еды.

Если ее человек будет обильно кушать, а также прибегать к употреблению продуктов, входящих в список запрещенных к приему после холецистэктоми, возникнуть расстройства работы органов пищеварения.

К основной симптоматике данного явления стоит отнести:

• приступ тошноты;
• тяжесть в животе;
• тянущие боли.

Вздутие живота и повышенный метеоризм

Данные проблемы могут присутствовать в жизни людей, которые перенесли удаление желчного пузыря.

Сопровождают они в первые месяцы после проведения операции. Способствует их возникновению рост неблагоприятной микрофлоры в области кишечника, которая раньше была угнетена насыщенной ферментами желчью.

Неконцентрированный и ослабленный состав не будет столь активным, как это было ранее. Это и произведет процесс брожения или же гниения секрета в области кишечника. Чтобы помочь разрешить ситуацию, нужно отладить питание.

Стоит понимать, что патогенные бактерии напротив — подзаряжаются силами, когда человек ест неправильную пищу и ряд запрещенных продуктов диетой №5.

Благодаря соблюдению принципов здорового рациона питания, можно наладить пищеварение, даже без желчного пузыря.

Дробное питание через небольшие промежутки времени является оптимальным вариантом для отладки работы ЖКТ в организме человека без желчного пузыря.

Запрещенные продукты

В рамках данной статьи ни раз было упомянуто, что есть группа продуктов, которые нельзя кушать людям без желчного пузыря.

Диета №5 указывает, что в меню не стоит включать продукты, которые способствуют сгущению желчи. Как правило, в их составе есть повышенное количество холестерина.

Сюда стоит отнести: мясо баранины, свинины, утки, жирную рыбу, печень трески, икру, а также желтки куриных яиц.

В их составе есть большой процент холестерина. Также негативно сказывается на сгущении желчи продукты с грубыми пищевыми волокнами – это сырые овощи, ягоды и фрукты.

Запрещено употреблять алкоголь, эфирные масла в виде редьки, горчицы, перца или же хрена, дайкона, лука, чеснока и редиски.

Спровоцировать процедуру брожения может капуста, бобовые и виноград. Лучше вовсе убрать из рациона все жареное, жирное и острое, маринованное, копченное, соленое и консервацию.

Нет, не стоит пугаться, ведь меню будет достаточно разнообразным даже при лечебном питании. В этой статье также представлен список разрешенных к употреблению продуктов.

Разрешенный список диеты №5

В список блюд, разрешенных к употреблению после удаления пузыря, стоит внести: протертые каши, их можно есть в качестве гарнира; «легкие» продукты, с которыми желудок и кишечник справятся, не получив травмы.

Это могут быть овощные или же крупяные супы, взбитые в пюре, мясо говядины, кролика, индюшатины или же курицы.

Приготовить его нужно исключительно на пару, перетереть или же превратить в фарш. Приготовить рыбу можно целиком, отварить или же сделать котлеты, тефтели.

Способ приготовления для двух последних блюд должен быть паровым. Кушать можно судак, минтай, треску, навагу. Т.е. те сорта рыбы, которые не являются жирными.

Превышать указанную меру не стоит, это негативно отразится на работе органов ЖКТ.

Кушать можно куриные яйца, но предпочтение стоит отдать белку или же сделать из него омлет, опять-таки, исключительно на пару.

Овощные блюда в отварном виде или же в качестве пюре могут быть использованы также для разнообразия рациона питания.

Можно взять морковь, картошку, цуккини, брокколи, цветную капусту, тыкву и кабачки. Что же касается каш, нужно готовить их на воде.

Если уж и хочется молока, можно разбавить его водой и сделать кашку. Предпочтение рекомендуется отдать гречке, манке, овсянке, рису.

Что же касается фруктов, на первых месяцах после операции лучше запекать яблоки, варить кисели, компоты, делать желе.

Любители хлеба могут позволить себе 200 гр. выпечки, но не свежей, исключительно из пшеничной муки.

А вот сахар можно есть при соблюдении диеты №5, только количество его не должно превышать 30-ти грамм в сутки.

Для поддержания работы печени, стоит пить витамины и есть продукты, включающие В и К группы, можно включить в рацион комплексы с ретинолом, который противостоит кристаллизации желчного секрета.

Полезное видео

Инна Лавренко

Время на чтение: 7 минут

А А

Достаточно часто запущенные заболевания такого важного внутреннего органа человеческого организма, как желчный пузырь, приводят к его удалению. Такая операция называется холецистэктомия, и её часто назначают при камнях в желчном пузыре (если размеры камня и/или его расположение угрожают закупорить желчный проток) и при воспалении желчного пузыря (остром холецистите). После её проведения каждый пациент должен четко усвоить, что прежнего о прежнем режиме и рационе питания придется забыть (по крайней мере – на некоторое время).

После холецистэктомии следует придерживаться диеты №5, о некоторых особенностях которой мы и поговорим далее.

Природа ничего лишнего в человеческом организме не создавала, поэтому «ненужных» или «необязательных» органов у нас нет. Именно поэтому любая хирургическая операция, назначение которой – удаление того или иного внутреннего органа, нарушает слаженное и полноценное функционирование всего прооперированного организма. Особенно это заметно при вмешательстве в систему пищеварения, поскольку здоровье человека на 70 процентов зависит именно от того, насколько четко и эффективно она работает. Именно поэтому при удалённом желчном пузыре обязательно нужно соблюдать специальный режим и рацион питания, который также необходимо соблюдать при камнях в желчном пузыре.

Холецистэктомия выполняется двумя основными способами – традиционным полостным (лапаротомия) и лапароскопическим (удаление органа через небольшие проколы в стенке брюшины с помощью лапароскопа с видеокамерой и особых приспособлений – троакаров). Лапароскопия при плановых операциях применяется чаще всего, поскольку она гораздо менее травматична, сводит к минимуму риск возникновения послеоперационных осложнений и значительно сокращает срок реабилитационного периода. И лапаротомия, лапароскопия желчного пузыря питание после операции подразумевают специальное, регламентируемое диетой №5.

Что это за диета? Общие принципы

Вообще холецистэктомия назначается только тогда, когда патология желчного пузыря (к примеру, холецистит или желчнокаменная болезнь) несет прямую угрозу развития серьезных осложнений. Отсутствие этого органа напрямую на функции печени никак не влияет, и она продолжает по-прежнему вырабатывать желчь, как и прежде.

Однако, отсутствие промежуточного резервуара для скопления этого печеночного секрета, функцию которого как раз исполнял удаленный орган, приводит к тому, что желчь напрямую попадает в желудочно-кишечный тракт. Поскольку этот фермент печень вырабатывает непрерывно, а расходуется он только в процессе переваривания пищи, находящаяся в кишечнике и желчных протоках желчь начинает раздражать их слизистые оболочки, на фоне чего возможно возникновение воспалительного процесса.

Химический состав и консистенция этого печеночного фермента нарушаются, и процесс расщепления жиров идет не самым оптимальным образом. Аналогичные нарушения наблюдаются и при камнях в желчном пузыре.

Какая бы методика оперативного вмешательства не применялась, после лапароскопии желчного пузыря и после полостного вмешательства правила питания после удаления желчного пузыря не меняются. Также рекомендована диета №5 при воспалении желчного пузыря, Она же регламентирует правильное питание при камнях в желчном и при прочих патологиях этого внутреннего органа.

Если говорить об общих принципах питания, рекомендованного после холецистэктомии и при камнях в желчном пузыре, то они таковы:

• в течении всех первых суток после операции на желчном пузыре придется оказаться от еды и питья совсем; допускается только смачивание губ теплой жидкостью;
• начиная со второго дня после вмешательства, допускается употребление жидкости: теплой воды, несладкого компота или киселя;
• кушать больному разрешается на третьи сутки; рацион питания в это время должны составлять овощные пюре и протертые супы и паровые омлеты из яичных белков; можно давать немного разбавленных водой некислых соков (обязательно – свежевыжатых); размер порций также следует ограничивать;
• протертые виды крупяных каш и несдобное сухое печенье (или сухарики) можно давать пациенту, начиная с пятого послеоперационного дня; с разрешения врача можно также давать протертые нежирные виды вареного или приготовленного на пару мяса (или рыбы);
• на восьмой день можно есть паровые тефтели, тушеные овощи и блюда с молоком.

Далее, как правило. пациента выписывают из стационара, однако рацион питания после удаления желчного пузыря (лапароскопия или полостная операция – не важно)все равно остается ограниченным, и это длится долгое время (часто – всю жизнь).

Многих интересует вопрос: «Сколько сидеть на » Однозначного ответа тут нет. Все зависит от состояния здоровья пациента, которому удалили желчный пузырь. Большинство гастроэнтерологов и специалистов по диетотерапии рекомендуют правильно питаться всю жизнь, однако – много ли таких дисциплинированных пациентов?

В любом случае, минимум полтора-два месяца после холецистэктомии диета должна быть самой строгой.

Слова «жареное», «жирное», «острое» или «соленое» необходимо забыть. Также категорически запрещены любые виды продуктов, которые содержат химические добавки (консерванты, подсластители и красители). Алкогольные и газированные напитки также попадают под строжайший запрет, который нужно строго держать. Перечисленные в этом абзаце блюда и продукты лучше всего вообще больше никогда не употреблять (конечно, если Вы хотите чувствовать себя нормально и жить полноценной жизнью).

Однако – все на так мрачно, как рисуется с первого взгляда.

Нужно четко осознавать, что желчный пузырь уже не вернуть, и питаться так же, как до операции по удалению камней вместе со всем органом, уже никогда не придется. Однако и относится к этому, как к наказанию, вовсе не следует. Такое правильное питание после операции можно сделать весьма разнообразным и вкусным, организм постепенно к нему привыкнет, и хорошее настроение и самочувствие с лихвой компенсируют некоторые неудобства. Не стоит забывать и о том, что если соблюдать врачебные рекомендации в плане питания, то со временем можно рассчитывать на некоторые поблажки от лечащего врача, что может стать дополнительным стимулом потерпеть два – три года.

Щадящая диета после операции по удалению желчного пузыря

После удаления камней из желчного пузыря (вместе с самим органом) самый главный принцип питания – его дробность. Это необходимо для того, чтобы своевременно давать желчи пищу для переработки и обеспечить её своевременный и регулярный отток. Таким образом застоя этого секрета в желчевыводящих путях не будет. И он выйдет из организма естественным путем, что приведет к постепенной нормализации пищеварительного процесса. Пищу принимать после удаления желчного пузыря рекомендуется шесть раз в день. Объем каждой порции при щадящей диете не должен превышать двухсот грамм.

Основными блюдами такого меню должны быть приготовленные на пару:

• тефтели;
• протертые овощи;
• нежирная рыба;
• супы-пюре и так далее.

Общая диета

В целях профилактики возможных негативных последствий после холецистэктомии, спустя полтора месяца после хирургического вмешательства необходимо перейти со щадящего режима питания на стандартный (общий). Основное его отличие – большее разнообразие разрешенных продуктов.

К продуктам, разрешенным при щадящей диете, рекомендуется добавить:

Также общая диета №5 разрешает употреблять в пищу молоко, творог и кисломолочную продукцию с низким содержанием жиров. Супы следует готовить на основе овощных бульонов, а каши – на воде.

Организм быстро привыкает к такому полезному питанию, вследствие чего пищеварение приходит в норму. При воспалении желчного пузыря и прочих его патологиях список разрешенных продуктов не меняется.

Сухофрукты после удаления желчного пузыря очень помогают заменить запрещенные сладости. Компоты, муссы и желе из них внесут в рацион приятное разнообразие.

Хлеб после удаления желчного пузыря можно только белый и только вчерашний (а лучше – в виде сухариков).

Также следует отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и табакокурение.

И никотин, и алкоголь разрушающе воздействуют на и без того несущие повышенную нагрузку внутренние органы ЖКТ, и если от них не отказаться – все Ваши старания вернуться к полноценной жизни будут напрасными. Что можно кушать после операции по удалению желчного пузыря – определяет врач, и самостоятельно менять свой рацион и режим питания нельзя.

Что можно есть после удаления желчного пузыря? Ниже мы приведем пример меню дневного рациона общей диеты.

Скажем сразу (вернее, напомним ещё раз), что это меню разрешено только спустя месяц-полтора после операции. До этого нужно строго соблюдать щадящий режим и рацион питания.

Следует также помнить о том, что общий режим диеты №5 после холецистэктомии необходимо соблюдать длительное время, не делая перерывов ни в порядке приема пищи, ни в рационе. Допускается чередовать отдельные разрешенные блюда. Так что же едят при такой диете?

Вот пример дневного рациона при диете №5:

1. на завтрак можно приготовить гречневую кашу (можно чередовать с овсянкой). Сваренная на воде, в количестве 150-ти грамм; небольшой кусочек белого, обязательно вчерашнего, хлеба, намазанные тонким слоем некислого фруктового джема; зеленый некрепкий чай;
2. второй завтрак: творожная масса (можно немного сдобрить её нежирной сметаной), порцией 150 грамм; стакан некислого, разбавленного водой, сока с мякотью;
3. на обед: суп, сваренные на основе овощного бульона без добавления специй порцией 250 грамм; 150 граммов нежирного вареного мяса с гарниром из кабачков (в виде пюре, 100 грамм); кусочек вчерашнего хлеба; некрепкий зеленый чай;
4. полдник: 200 граммов овощного пюре; кусочек вчерашнего хлеба и стакан киселя;
5. на ужин: творожная запеканка (или пудинг) в количестве 200 грамм и стакан нежирного кефира.

Размер каждой порции зависит от нескольких факторов:

• вес человека;
• образ его жизни;
• особенности его работы и так далее.

Так что нельзя есть после удаления желчного пузыря? После удаления жёлчного пузыря следует убрать из своего пищевого рациона продукты, агрессивно воздействующие и раздражающие слизистые оболочки пищеварительных органов, а именно:

• продукты, в которых содержится много масел (редис, редька, лук и чеснок);
• копчености;
• все виды сала и тугоплавких жиров;
• соленые блюда;
• консервацию;
• маринованные продукты;
• рыбные, грибные и мясные бульоны;
• острые и кислые блюда;
• приправы и специи;
• жирное мясо и жирную рыбу;
• всю колбасу;

• сладости и выпечку (торты, пирожные, сдобу, шоколад, конфеты и так далее);
• газированные напитки;
• растения с высоким содержанием грубой клетчатки (бобы, горох, фасоль и т.п.);
• муку грубого помола;
• холодные блюда (мороженое, студни, холодец и так далее), поскольку они могут спровоцировать спазм ы желчевыводящих протоков;
• алкогольные напитки.

Многие задают вопрос: «Можно ли есть шашлык после удаления желчного пузыря?» Если Вы внимательно читали все, что было написано выше, то ответ должен быть очевиден: это категорически запрещённый пищевой продукт!

И на это есть целых три причины:

• во-первых, для шашлыка используют жирные сорта мяса (свинину или баранину), а эти продукты диета №5 запрещает;
• во-вторых, даже если делать шашлык из курицы, в процессе приготовления этого блюда для замачивания используется маринад, который также попадает под запрет;
• в-третьих, шашлык – жарят, а такой способ приготовления при диете №5 недопустим.

Совсем уж ставить крест на чем-нибудь «вкусненьком», разумеется, не стоит. Время от времени на десерт можно съесть кусочек бисквита (без крема) или сметанника (готовить его нужно без масла с использованием нежирной сметаны). Главное – помнить, что при выборе блюд в поваренной книге обращайте первоочередное внимание на количество содержащегося в них жира (оно должно быть минимальным, насколько это возможно).

В некоторых случаях резкое изменение пищевого рациона сопровождается периодическими приступами диареи, которые могут появляться даже через несколько месяцев диеты. В таких случаях необходимо выделить те разрешенные продукты, которые спровоцировали расстройство, и внести их в свой личный список запрещенных к употреблению. Диета «5 стол» оставляет достаточно широкий список продуктов для того, чтобы сделать свое меню вкусным и разнообразным.

Полнеют ли после удаления желчного пузыря?

На самом деле, реакция любого организма в такой ситуации сугубо индивидуальна. С одной стороны, строгая диета с минимальным количеством жиров приводит к потере и последующей стабилизации веса. С другой стороны, постельный режим и ограничение двигательной активности в послеоперационном периоде вкупе с желанием «наверстать» упущенное в стационаре может привести к тому, что пациент толстеет. Так как любое оперативное вмешательство – это стресс для организма, он может отреагировать как угодно, и нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные его особенности.

На самом деле, чаще всего поправляются те пациенты, которые не соблюдают прописанной диеты, о которой мы рассказали выше. И касается это не только употребления запрещенных продуктов, но и нарушений принципов дробного питания (например, увеличение объемов порций при сохранении количества «подходов к столу»).

Пешие прогулки, лечебная физкультура и плавание в бассейне также способствуют стабилизации нормальной массы тела после холецистэктомии. Если же ситуация не поправилась, и лишний вес все-таки вызывает беспокойство – обратитесь к лечащему врачу.

Среди вопросов от пациентов часто встречается такой: «Можно ли поститься после удаления желчного пузыря?» Большинство специалистов отвечают «нет», особенно в первый год после холецистэктомии. Дело в том, что регулярное дробное питание является обязательным условием адаптации пищеварительной системы организма к новым для неё условиям существования, и нарушение режима и рациона питания негативно сказывается на здоровье. Однако с течением времени, когда пищеварительная система начнет стабильно работать, нестрогие виды постов, при которых нет необходимости голодать, соблюдать все-таки можно, но – только после консультации со своим лечащим врачом.

Как готовить блюда?

Если кратко обобщить все, о чем мы рассказали Вам выше, то можно выделить следующие ключевые моменты:

1. разнообразить меню различными блюдами из разрешенных продуктов не запрещается; важно соблюдать их чередование в разрешенных диетой рамках;
2. вся принимаемая пища, а также питье, должны быть оптимальной, теплой температуры;
3. готовить можно только следующими способами: на пару, варить, тушить или запекать;
4. оптимально принимать пищу по пять раз в течение дня, через каждый три часа;
5. рекомендуется еженедельно (можно даже по два раза) устраивать себе рыбные дни, когда основу меню составляют блюда из нежирной рыбы (щуки, наваги, трески и т.п.);
6. каждый день можно съедать немного белого хлеба, но обязательно – вчерашнего;
7. ягоды и фрукты не должны быть кислыми, а употреблять их лучше всего в виде киселей или компотов, так как в сыром виде они вызывают раздражение пищеварительного тракта (к примеру, яблоки вообще можно есть только в запеченном виде или в компоте); о кислых фруктах и ягодах придется забыть;
8. употребление соли следует минимизировать, а солить лучше всего морской солью;
9. куриных яиц разрешено всего одна штук4а в неделю, поскольку желток вызывает боли и спазмы (учитывайте это при приготовлении салатов и прочих блюда с яйцом);
10. при частых приступах диареи возможно, придется отказаться от молока или ограничить его употребление (возможна его замена кисломолочными продуктами);
11. категорически нельзя голодать с целью похудения или сидеть на таких диетах, та как это очень вредно для печени;
12. употребление жиров хоть и максимально ограничено, но совсем без них обойтись все-таки нельзя; при диете №5 их источниками служат сливочное масло (в ограниченном количестве) и масла растительного происхождения (льняное, оливковое или подсолнечное).

Продукты, которые разрешены к употреблению во время диеты №5

Самое главное помните: после того, как удален желчный пузырь – как питаться определяет только врач, поскольку это не обуза, а жизненная необходимость. Если перетерпеть первое время – в дальнейшем организм привыкнет к такому рациону питания, и Вы перестанете испытывать психологический дискомфорт, а ваш организм – какие-либо неприятные ощущения.

Много пациентов с удаленным желчным пузырем придерживаются диеты, и при этом вполне довольны жизнью. Кроме того, отнеситесь к диете как к возможности попробовать новые и полезные продукты – вдруг Вам это станет просто нравиться?