Обзор таблеток и препаратов для улучшения лактации грудного молока у кормящих мам. Препараты для увеличения лактации Препараты для лактации грудного

Что нужно делать, чтобы малышу хватало молока? Как добиться улучшения лактации? Эти вопросы волнуют многих мам. В последнее десятилетие в нашей стране существенно изменилось отношение к грудному вскармливанию. Большинство мам стали стремиться самостоятельно кормить своих малышей. Молочную смесь перестали считать адекватной и удобной заменой грудному молоку.

С точки зрения ВОЗ, ребенку абсолютно необходимо питаться грудным молоком хотя бы до 6 месяцев и очень желательно – до 2 лет. Но иногда мамы теряют его уже через 2-3 месяца после родов, несмотря на желание кормить. И приводят к этому обычно всевозможные ошибки при налаживании процесса грудного вскармливания, нервная обстановка в семье, отсутствие поддержки родственников.

Лишь около 3-4% женщин на самом деле не способны выкормить своего малыша только грудным молоком. Но даже большинство из них могут при желании обеспечить хотя бы смешанное вскармливание. В этой статье будет рассказано о различных медикаментозных и народных средствах повышения выработки молока. Но, прежде всего, нужно напомнить об основных правилах грудного вскармливания, нарушение которых приводит к уменьшению количества молока.

Основные правила для хорошей лактации

  1. Мама должна хотеть кормить ребенка грудью. Это первое и основное. Если у женщины нет доминанты грудного вскармливания, то минимальные сложности приведут к сворачиванию ГВ. И вряд ли что-то поможет.
  2. В семье должна быть спокойная благожелательная атмосфера. Важна поддержка женщины в ее стремлении кормить грудью близкими родственниками, их помощь по дому в период становления лактации. Желательно, чтобы мама не работала хотя бы первые несколько месяцев.
  3. В период налаживания грудного вскармливания малыша необходимо прикладывать к груди по требованию и оставлять на груди столько, сколько он захочет.
  4. Обязательны кормления в предутренние часы – это увеличивает количество гормона пролактина, который отвечает за выработку молока.
  5. Мама должна сбалансировано питаться. Жесткие диеты недопустимы.
  6. Докорм необходимо вводить только в самом крайнем случае и после того, как испробованы все другие возможности.
  7. Сосать ребенок должен только грудь матери. Докорм, если он жизненно необходим, дается с ложечки, шприца или специальных систем докорма.

И только вместе с выполнением всех этих условий стоит принимать различные лекарства для улучшения лактации или пытаться воспользоваться народными рецептами.

Признаки, что ребенок остается голодным:

  • прибавка веса менее 125 г в неделю;
  • уменьшение количества пописов. Здоровый и сытый ребенок должен пачкать в сутки не менее 6 пеленок, а лучше 12 – в зависимости от возраста. Другим способом количество выделяемой жидкости можно определить, взвешивая одноразовые подгузники;
  • беспокойство прежде спокойного ребенка, нервное поведение у груди.

Эти признаки верны для здоровых детей. Если ребенок слабенький, недоношенный или приболевший, то при достаточном количестве молока у мамы он может остаться голодным. У малыша просто нет сил высосать молоко. В этом случае нужно молоко сцедить и докормить ребенка с ложечки, чашечки или шприца. Бутылочку давать нельзя. Через некоторое время малыш окрепнет и необходимость в сцеживании отпадет сама собой.

Продукты и лекарства, повышающие выработку молока

Есть женщины, которые изначально находятся в группе риска. Сюда относятся мамы, которые не смогли выкормить грудью предыдущего ребенка, а также те, у кого медленно прибывает молоко после родов. В первом случае специальное питание и лекарства могут быть назначены уже во второй половине беременности. Во втором – как только обнаруживается проблема. Впрочем, народные способы могут применять и другие мамы. На самом деле многие средства не вызывают именно увеличение количества молока, а лишь обеспечивают его прилив. Еще раз следует обратить внимание на то, что для увеличения молока самые лучше методы – кормление по требованию, совместный сон и ночные прикладывания . И только если ничего из этого не помогает, можно попробовать различные препараты, посоветовавшись с врачом.

Лекарственные средства, корректирующие рацион

Они могут быть назначены еще при беременности женщинам группы риска.

«Фемилак» – препарат, содержащий молочный белок и обогащенный таурином. Применяется для улучшения здоровья беременной, увеличения количества молока у кормящей. Положительно влияет на развитие плода. Не вызывает увеличения веса.

«Думил мама плюс» – подходит для увеличения количества грудного молока, продляет период лактации, служит профилактикой остеопороза и кариеса.

«Энфа-мама» – оптимизирует питание, восполняет дополнительные пищевые потребности, возникающие при грудном вскармливании.

БАДы

«Апилактин» назначается сразу после родов для улучшения лактации женщинам из группы риска. Содержит цветочную пыльцу и маточное молочко.

«Лактогон» предназначен для мам с отягощенным акушерским анамнезом. Кроме маточного молочка содержит набор трав, повышающих выработку молока. В состав входят морковь, укроп, имбирь, душица, крапива.

Эти БАДы, действительно, помогают некоторым женщинам, но, как и все препараты, содержащие продукты пчеловодства, с большой вероятностью могут вызвать аллергию и у мамы, и у ребенка.

Продукты, содержащие лактогенные добавки

«Млечный путь» разработан специально для кормящих матерей. В его состав входит экстракт галеги. Эта трава хороша для повышения количества молока у женщин и при этом хорошо переносится. Рекомендуется с первых дней лактации для женщин группы риска. Другие мамы могут его принимать в периоды лактационных кризов.

Соки, напитки и чаи

Вариантов великое множество. Есть продукты промышленного производства. Не хуже них действуют напитки домашнего изготовления. В состав обычно входят морковь, редька, крапива, душица, шиповник, солодка, тмин, анис. Чаи производят компании «Хипп», «Бабушкино лукошко», «Fleur alpine» и другие.

Вот несколько рецептов напитков, которые можно приготовить в домашних условиях.

  • Настой аниса. Две чайные ложки семян залить стаканом кипятка, настаивать один час. Охладить и пить по 2 столовых ложки три раза в день до еды.
  • Морковный сок. Отжать сок из моркови и пить его понемногу 2-3 раза в день. Чтобы улучшить вкус, в сок можно добавить молоко или мед.
  • Напиток из семян тмина. Выжать сок из одного лимона средней величины, добавить сто грамм сахара и 15 грамм семян тмина. Залить 800-900 мл воды. Варить 5-10 минут. Пить 2-3 раза в день.
  • Укропное молоко. Измельченные семена укропа залить кефиром и слегка посолить. Добавить мускатный орех. Пить на завтрак.

Гомеопатия

Такие лекарства относительно безопасны, что важно в период грудного вскармливания. Самым известным гомеопатическим средством является «Млекоин». Он содержит натуральные компоненты и эффективно повышает количество молока. В отличие от других препаратов, «Млекоин» можно употреблять в течение всей лактации. Полезен женщинам, имеющим проблемы с венами.

Мифы о препаратах для улучшения лактации

Миф 1: лактогонные лекарства безопасны. Да, они изготавливаются из натуральных компонентов. Но вероятность аллергии высока. Наиболее безопасны гомеопатические средства, где содержание активных веществ минимально.

Миф 2: молоко не перегорит, если принимать препараты. Это не так. Молоко сохраняется без прикладываний и сцеживаний в среднем 40 дней. При очень большом желании можно восстановить ГВ и позже. Во многих случаях удавалось выкормить грудью даже приемных детей. Естественно, при соблюдении всех правил ГВ.

Миф 3: все кормящие мамы должны поддерживать лактацию с помощью тех или иных препаратов. Ошибка. Большинство мам способно выкормить своего ребенка без применения каких-либо дополнительных стимуляторов. Некоторым может понадобиться принимать что-то дополнительное в период кризов. При этом многие мамы отмечают отсутствие эффекта от лактогонных лекарств, чаев и трав.

Есть еще и серьезные лекарства, содержащие гормоны, которые стимулируют лактацию. Но они не безопасны, применяются только по назначению врача и под строгим контролем.

Кормление грудью - очень интимный и важный момент в жизни каждой молодой мамы. Но бывает, что ребёнок не наедается грудным молоком, тогда на помощь маме придут специальные препараты, которые помогут увеличить лактацию.

Когда необходимо начинать приём препаратов

Вот вас с малышом выписали из роддома, вокруг эйфория, мир расцвёл новыми красками, все ваше время посвящено малютке. Но омрачить столь радостное событие может нехватка молока. Младенец начинает плакать, не спит ночами. Как же узнать, что ребёнок недоедает, ведь он сказать пока ничего не может.

Гипогалактию - дефицит молока, определяют по тому, как ведёт себя ребёнок. О нехватке молока свидетельствуют:

  • небольшая прибавка в весе (меньше 0,5 кг в месяц);
  • мочеиспускание менее шести раз в сутки;
  • беспокойное состояние ребёнка при кормлении.

Беспокойство малыша может свидетельствовать о нехватке молока

Причин снижения лактации достаточно много, вот основные из них:

  • кормление по графику, а не по требованию;
  • подкармливание ребёнка смесями;
  • стресс;
  • неуверенность, что грудное молоко лучше искусственного кормления;
  • несбалансированное питание во время беременности и кормления грудью;
  • большие перерывы между кормлениями малыша.

При снижении лактации, конечно же, нужно пересмотреть свой рацион. Также для увеличения выработки молока женщины пользуются препаратами, которые можно приобрести в любой аптеке. Итак, рассмотрим наиболее популярные из них.

Средства для увеличения лактации

Таблетки для лактации помогают не только увеличить объёмы молока, но и насытить его полезными элементами.

Часто восстановить лактацию можно только медикаментозными средствами

Таблица: препараты, влияющие на увеличение лактации

Препарат Вид Состав Влияние на лактацию Способ применения Правила приёма
Фемилак Сухая смесь для приготовления напитка
  • молоко коровье;
  • масла:
    • кокосовое,
    • кукурузное,
    • пальмовое,
    • соевое;
  • сухая молочная сыворотка;
  • минеральные вещества;
  • витамины;
  • аминокислоты.
Увеличение объёмов молока и насыщение его витаминами и минералами. 40 г смеси (9 мерных ложек) разведите в 200 мл тёплой воды, тщательно перемешивая до исчезновения комочков. 40 г - суточная доза Фемилака, напиток можно добавлять в коктейли, чай или кофе, но не кипятить. В инструкции сказано, что препарат нужно применять сразу после приготовления, но при необходимости напиток можно убрать в холодильник, максимальный срок хранения готовой смеси - 24 часа.
Возможно появление аллергии на компоненты препарата, поэтому консультация врача не будет лишней.
Никотиновая кислота Таблетки витамин РР Увеличение выработки молока. 2 раза в сутки по 1 таблетке за полчаса до еды. Приём рекомендуется только по назначению врача и под его контролем. Может вызвать аллергическую реакцию у матери или ребёнка. Для того, чтоб не нанести вред младенцу, препарат нужно применять за 3 часа до кормления. Обязательно следите за реакцией малыша, при любых признаках аллергии прекратите приём препарата и обратитесь к врачу.
Окситоцин Раствор для инъекций Стимулирование выделения молока, обезболивание. Применяется только по назначению врача в рекомендованных дозах. Уколы Окситоцина нужно делать только в первые недели после родов и под контролем врача. Через молоко матери препарат попадает к ребёнку.
Глутаминовая кислота Таблетки глутаминовая кислота Увеличение лактации. По 2 таблетки три раза в день через 20 мин после еды. Препарат обязательно нужно запивать горячим сладким чаем, так как кислота растворяется именно в нём. Курс не менее 10 дней. Часто врач назначает глутаминовую кислоту в комплексе с никотиновой.
Домперидон\Мотилиум Таблетки Увеличивает объёмы молока. 3 раза в день по 1 таблетке 10 мг до еды. Препарат следует применять минимум 2 недели, повышение лактации происходит на третий или четвёртый день приёма. Средство рекомендуется применять не ранее, чем через 3 недели после родов.
Лептаденти Таблетки
  • лептадения сетчатая;
  • брейния.
Увеличение лактации, улучшение потока молока, насыщение молока полезными компонентами. 2 раза в день по 2 таблетки за полчаса до еды. Лептаденти следует принимать месяц, во время курса следить за питанием, уменьшить жиры, сахар и сладости.
Плантекс Гранулы для приготовления напитка
  • эфирное масло фенхеля;
  • экстракт плодов фенхеля;
  • лактоза;
  • камедь акации;
  • декстроза.
Действие на увеличение лактации не доказано. 1 пакетик Плантекса разведите в 100 мг тёплой воды, принимать до четырёх пакетиков в день. Напиток следует употреблять сразу же после приготовления, не храните готовый чай. Следите за реакцией малыша, через молоко препарат попадает к новорождённому, возможно проявление аллергических реакций на компоненты Плантекса
Дезаминоокситоцин Таблетки
  • демокситоцин;
  • сахароза;
  • лактоза;
  • метилцеллюлоза;
  • кальция стеарат;
  • крахмал картофельный.
Стимулирует выработку молока. 0,5-1 таблетку до 4 раз в сутки за 5 минут до кормления. Таблетку нужно медленно рассасывать, не запивая водой. Препарат назначают применять только со второго по шестой день после родоразрешения. С осторожностью нужно принимать женщинам старше 35 лет. На ребёнка препарат не влияет, так как период его полувыведения всего от трёх до пяти минут.

Фотогалерея: медикаменты для увеличения объёмов грудного молока

Фемилак не только увеличивает объём молока, но и насыщает его витаминами Никотиновую кислоту нужно принимать за 3 часа до кормления Окститоцин применяется только по назначению врача и под наблюдением Главный компонент мотилиума - домперидон Результат от Домперидона вы заметите не ранее третьего дня приёма Лептадент насыщает молоко полезными компонентами Влияние Плантекса на выработку молока не доказано
Дезаминоокситоцин следует принимать с осторожностью женщинам старше 35 лет Глютаминовую кислоту обязательно нужно запивать горячим чаем

Противопоказания и побочные эффекты

Молодым мамам нужно помнить, что все средства могут помочь, но могут нанести вред как самой женщине, так и ребёнку. Поэтому не занимайтесь самолечением, не назначайте сами себе препараты, при уменьшении лактации оптимальным решением будет обращение к врачу. Специалист назначит вам нужные средства и дозировку. Практически каждый препарат имеет побочные эффекты. Главное из них - это аллергическая реакция на компоненты лекарства. Она может проявиться и у мамы, и у ребёнка. Если вы заметили у малыша сыпь, повышение температуры, незамедлительно обратитесь к врачу .

Гомеопатия для стимулирования лактации

Многие женщины при уменьшении лактации используют гомеопатические средства, которые помогают повысить объём молока. Что это: самовнушение или реальное действие препарата? Таблетки содержат полезное вещество, но его в несколько раз меньше, чем в медикаментозных средствах.

Гомеопатию специалисты считают псевдонаукой, часто говоря о том, что при приёме гомеопатических средств действует принцип плацебо (пациент верит в лечебный эффект от таблетки и выздоравливает).

Апилак

Главным компонентом Апилака является высушенное пчелиное маточное молочко, которое производят под вакуумом при невысоких температурах. Также средство содержит множество витаминов:

  • инозитол,
  • фолиевую кислоту.

В составе Апилака присутствует 23 аминокислоты и такие минеральные элементы:

  • калий,
  • натрий,
  • кальций,
  • магний,
  • фосфор,
  • железо.

Апилак стимулирует выработку молока и насыщает его полезными компонентами

У Апилака много плюсов: он помогает женщине восстановиться после родов, справиться с послеродовой депрессией и повысить иммунитет. Зачастую лактация зависит от психологического состояния кормящей мамы, Апилак может снять усталость, что немаловажно для женщины. Он стимулирует выработку молока и насыщает его полезными компонентами. Таблетки следует принимать трижды в день по одной штуке.

Средство противопоказано женщинам, страдающим болезнью Аддисона (при нарушении функций надпочечников) и имеющим аллергию на апилак и продукты пчеловодства. При приёме препарата следите за состоянием малыша, аллергическая реакция на компоненты препарата может проявиться и у ребёнка.

Лактогон

Эффект от Лактогона заметен уже на второй день приёма препарата. Он стимулирует лактацию, увеличивает объёмы молока. В состав гомеопатического средства входят:

  • морковный сок,
  • крапива,
  • душица,укроп,
  • пчелиное маточное молочко,
  • йодид калия,
  • витамин С.

Лактогон выпускается как в таблетках, так и в саше с порошком для заваривания чая

Один пакетик Лактогона залейте стаканом кипятка, и через 10 минут напиток уже будет готов. В день можно выпивать до двух стаканов данного чая. Если же вы принимаете средство в таблетках, то выпивайте их по три штуки в день во время еды. Курс приёма препарата - 10 дней, но если эффекта нет, можно повторить приём препарата, но только после консультации с врачом.

К противопоказаниям относят аллергию на компоненты Лактогона как у мамы, так и у ребёнка, и беременность.

Млекоин

Млекоин имеет растительный состав, поэтому у него практически нет противопоказаний, только при превышении матерью дозы средства у ребёнка может проявиться аллергическая реакция.

Главные компоненты препарата:

  • прострел луговой;
  • витекс священный;
  • крапива жгучая.

Принимать Млекоин можно на седьмой день после родов. Плюсом средства является то, что его нужно принимать один раз в день, под язык положите 5 гранул Млекоина и медленно их рассасывайте. Если от однократного приёма препаратов эффект не наступил, можно удвоить дозу, принимая 5 шариков утром и 5 вечером. Принимать его лучше за 15 минут до еды.

Шарики Млекоина удобно принимать даже вне дома

Млекоин не только помогает в увеличении лактации, но и назначается при маститах и для предотвращения трещин на сосках.

Пульсатилла

Прострел (сон-трава) - главный ингредиент Пульсатиллы. Препарат в основном назначают при неврастении, невралгии и головных болях. Для увеличения лактации Пульсатилла полезна, если уменьшение выработки молока связано со стрессом или нервным перенапряжением.

Препарат лучше принимать на ночь, 5 крупинок положите под язык и рассасывайте до полного растворения. Средство нужно принимать минимум через 20 минут после еды, иначе результата не будет. Длительность курса вам должен обозначить врач.

Как и у других препаратов, побочным действием Пульсатиллы может стать аллергическая реакция на компоненты средства.

Пульсатилла композитум

Выпускается Пульсатилла композитум в виде ампул с раствором. Принимать препарат следует только по назначению врача. Есть два способа приёма: инъекции для внутримышечного введение и выпивание содержимого ампулы, если сделать укол невозможно. Дозировку и частоту применения также прописывает специалист, от самолечения препаратом лучше отказаться, чтоб не навредить ни себе, ни ребёнку.

В состав Пульсатиллы композитум входят:

  • пульсатилла - добывается из травы прострела;
  • кортизонум - обладает противовоспалительным свойством;
  • сульфур - препарат серы, усиливает действие компонентов препарата.

Прострел - ядовитая трава, которая используется в составе Пульсатиллы и Пульсатиллы композитум

К противопоказаниям относятся:

  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к препарату;
  • аллергия на компоненты средства.

После укола возможно головокружение, аллергическая реакция либо небольшая потеря координации движений.

Грудное молоко - оптимальная пища для младенца, и ни одна самая современная искусственная смесь не может его полностью заменить. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка исключительно грудным молоком до 6 месяцев, а с полугода до 2 лет комбинировать естественное вскармливание с продуктами прикорма. Однако далеко не все женщины могут следовать этим рекомендациям. Основная причина тому - низкая выработка молока. Что может в таких случаях предложить фармакология?

Лекарственные препараты

Проблему нехватки молока теоретически можно решить с помощью таблеток:

  • Преимущества: доказанная эффективность.
  • Недостатки: проникновение в грудное молоко и возможные побочные эффекты.

Понятный и четкий механизм лактогонного действия, доказанная эффективность - вот отличительные свойства двух лекарственных препаратов, которые сегодня применяются во многих странах мира для стимуляции лактакции.

Эти препараты - домперидон и метоклопрамид . Они известны как противорвотные средства, усиливающие активность пищеварительного тракта. В то же время и домперидон, и метоклопрамид способны стимулировать выработку гипофизом пролактина - гормона, ответственного за лактацию.

Однако оба препарата всасываются в небольшом количестве в грудное молоко и имеют некоторые ограничения к применению во время кормления грудью, в связи с чем не зарегистрированы в России в качестве лактогонных средств.

Так, в 2004 году Американское федеральное агентство по контролю за лекарственными препаратами (FDA) опубликовало данные, свидетельствующие, что домперидон может способствовать развитию сердечной аритмии. И хотя вероятность появления этого побочного эффекта очень мала, в США этот препарат не рекомендуется принимать для стимуляции лактации. А вот в Европе его назначают с этой целью, но в дозе не более 30 мг в день, на протяжении не дольше недели .

Метоклопрамид, в отличие от домперидона, не связан с сердечно-сосудистыми побочными эффектами, однако при его применении во время кормления грудью существует небольшой риск появления экстрапирамидных расстройств у ребенка, которые проявляются спонтанными движениями, нарушением мышечного тонуса.

Препарат действительно увеличивает выработку молока на 66–100 % в течение 2–5 дней приема в дозе 30–45 мг в сутки. Однако следует учитывать, что только 50–85 % женщин отвечают на терапию метоклопрамидом. К тому же препарат может способствовать развитию диареи у матери. Еще одно негативное свойство метоклопрамида как лактогонного - способность вызывать синдром отмены: при резкой отмене выработка молока значительно снижается .

Из-за недостатков лекарственных препаратов, оказывающих лактогонное действие, гораздо чаще с целью активации лактации в РФ применяются средства, имеющие натуральное происхождение.

Натуральные средства

Всем препаратам, входящим в эту категорию, свойственны схожие положительные и отрицательные стороны:

  • Преимущества: высокий профиль безопасности.
  • Недостатки: неясный механизм лактогонного действия, отсутствие доказательной базы.

Маточное молочко. Еще с советских времен в медицине в качестве натурального лактогонного средства применяют сухое вещество нативного пчелиного маточного молочка, выпускаемое под торговым названием Апилак. Препарат стимулирует обменные процессы в организме, назначается при нарушениях питания, низком наборе веса и плохом аппетите у детей, а также при недостаточной лактации в послеродовом периоде. Однако доказательств эффективности этого препарата, к сожалению, нет.

Лекарственные травы. Очень популярны в качестве лактогонных средств отвары и настои лекарственных трав. Среди них плоды аниса, тмина, фенхеля, кориандра, укропа, плоды прутняка, семена пажитника, трава козлятника, шишки хмеля, трава расторопши, крапивы, вербены и некоторые другие растения.

Однако, как и в случае с маточным молочком, доказательств того, что прием препаратов на основе лекарственных трав позволяет определенно повысить лактацию, нет. Более того, в 2013 году было опубликовано крупное ревью, в котором изучались лактогонные свойства наиболее популярных растений. Доказательства эффективности растительных препаратов найдены не были, на основании чего авторы пришли к выводу, что лактогонные травы нецелесообразно применять для стимуляции лактации .

Кроме того, не следует забывать, что средства на основе лекарственных растений проникают в грудное молоко и могут проявлять побочные эффекты. В случае с препаратами, в состав которых входят плоды аниса, фенхеля, тмина или укропа, они имеют благоприятную направленность, поскольку уменьшают газообразование и интенсивность кишечной колики у младенцев. А вот плоды прутняка могут способствовать появлению у мамы тошноты, головной боли, сыпи и нарушению менструального цикла, среди побочных эффектов травы козлятника - снижение уровня калия в крови, повышение давления и кашель.

Комбинированные биодобавки. Популярностью среди потребительниц пользуются и комплексные добавки к пище, которые, по заявлениям производителей, также оказывают лактогонное действие. В их состав включают натуральные компоненты, в том числе листья крапивы, маточное молочко, плоды укропа, морковь, аскорбиновую кислоту, имбирь и др. Кроме того, в качестве БАДов зарегистрированы различные фиточаи для повышения лактации. Эффективность биодобавок - вопрос риторический. В отличие от лекарственных препаратов, БАДы, будучи дополнением к пище, остаются категорией неисследованной. Их точный состав, механизм действия, результативность, а также возможные побочные эффекты достоверно неизвестны.

Гомеопатические средства. На российском рынке зарегистрированы и гомеопатические гранулы, предназначенные для увеличения выработки молока. Они содержат высокие разведения прутняка, крапивы, прострела лугового. Доказательная база, подтверждающая способность гомеопатического лактогонного средства повышать лактацию, отсутствует. В то же время, в отличие от фитопрепаратов, которые, хоть и в редких случаях, но все же могут проявлять неблагоприятные реакции, гомеопатические гранулы не имеют побочных эффектов и могут применяться на протяжении всего периода кормления грудью.

Напоследок стоит отметить, что, несмотря на отсутствие доказательств эффективности натуральных средств для повышения лактации, многие кормящие мамы применяют их и уверяют, что видят реальный результат. И абсолютно неважно, чем он обусловлен - реальной ли способностью действующих веществ активировать выработку молока, эффектом плацебо или тем фактом, что лактация увеличилась благодаря активности ребенка, независимо от приема препаратов. Главное, что малыш сыт, а мама спокойна.

Список литературы:

1. McGuire T. M. Drugs affecting milk supply during lactation // Australian prescriber. 2018; 41 (1):7.
2. Mortel M., Mehta S. D. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues // Journal of Human Lactation. 2013; 29 (2): 154–162.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Стоит ли принимать таблетки для лактации молока? Как работают современные средства? Насколько они эффективны? Что выбрать кормящей маме для повышения выработки грудного молока? Особенности средств «Апилак», «Млекоин», «Лактогон», «Фемилак» для нормализации лактации.

Беспокойство о недостаточной выработке молока возникает у большинства молодых мам. Его вызывают разные факторы: беспокойное поведение малыша, отсутствие чувства набухания груди, повышение интенсивности сосания. В этой ситуации самым разумным решением кажется прием лактогонных средств. Но консультанты по лактации предупреждают: не все так просто.

Первичная и вторичная гиполактация

Гиполактация не является заболеванием. Это индивидуальное состояние организма женщины, при котором выработка грудного молока снижена или полностью невозможна. Различают гиполактацию двух видов.

  • Первичная гиполактация. Наблюдается в течение первых десяти дней после родов. Диагностируется не более чем у 2,8% женщин. Проявляется резким недостатком молока или его полным отсутствием (агалактия). Причинами первичной гиполактации являются эндокринные, психоневрологические нарушения, дисбаланс гормонального фона. В некоторых случаях состояние может корректироваться приемом гормональных средств.
  • Вторичная гиполактация. Возникает в течение нескольких недель или месяцев после родов. Является следствием заболеваний (перенесенного мастита, инфекционно-воспалительных процессов), при которых грудное вскармливание временно приостанавливалось. Или ответом на неправильную организацию кормлений грудью: нерегулярные, редкие и неправильные прикладывания, отсутствие ночных кормлений, использование сосок, пустышек. Вторичная гиполактация может корректироваться устранением ошибок в организации вскармливания.

Существует также третий вид гиполактации - ложная, когда выработка грудного молока у женщины находится на достаточном уровне. Однако она по ряду причин уверена, что его мало. В этих ситуациях следует выяснить, хватает ли ребенку молока, и продолжать кормить грудью как обычно.

Таблетки для увеличения лактации применяются лишь при вторичной гиполактации. При первичной негормональные средства, которыми и являются препараты «Апилак», «Лактогон», «Млекоин» и другие, не окажут никакого эффекта.

Признаки ложной гиполактации

По наблюдениям консультантов по грудному вскармливанию, недостаточность грудного молока существует лишь у небольшого количества женщин. При этом многие мамы беспокоятся о том, что малыш не получает пищу в необходимом объеме, совершенно по отстраненным признакам.

Эксперты европейской ассоциации по грудному вскармливанию KellyMom приводят факторы достаточного количества молока. Маме не следует волноваться о гиполактации, если она их наблюдает.

  • Малыш писает 12 раз в сутки. Проверить это, если кроха одет в одноразовый подгузник, невозможно. Убедиться поможет тест «на мокрые пеленки». Не используйте подгузники в течение суток и подсчитайте, сколько раз кроха пописал. Если мочеиспусканий достаточно, то и молока хватает.
  • Малыш какает несколько раз в день. Новорожденные опорожняют кишечник очень часто. Ко второму месяцу частота уменьшается, но обычно составляет 3-4 раза в сутки.
  • Ребенок просит грудь часто. Молоко переваривается очень быстро. На полное усвоение одной полученной «порции» желудку достаточно сорока минут. Соответственно, прикладывания новорожденного к груди дважды в час являются нормой.
  • Увеличилась частота сосаний. Кроха вдруг стал чаще проситься «на грудь» и сосать дольше. Так проявляют себя скачки роста. Они не требуют приема препаратов для увеличения лактации молока. Просто позвольте ребенку сосать столько, сколько ему нужно. Обычно скачки роста преодолеваются за несколько дней.
  • Изменился режим сосаний. Кроха стал сосать чаще, проводит у груди меньше времени. Это не говорит о том, что «грудь пустая». По мере взросления малыши учатся опустошать ее более продуктивно, благодаря чему справляются с молоком быстрее.
  • Ребенок «скандалит». Этот факт может быть связан с чем угодно. Обилие эмоций и впечатлений, недостаток маминого внимания, дискомфорт в животике, чувство холода или жары… Лучшим лекарством от всех проблем в грудном возрасте является мамино молоко. Поэтому предлагать его малышу следует без ограничений.
  • Кроха охотно съедает смесь после кормления грудью. Действительно, многие малыши могут с удовольствием подкрепиться из бутылки, после того, как пососали грудь. Но это не говорит о количестве молока у женщины. Скорее о том, что периодические докармливания смесью будут постепенно снижать уровень естественной лактации.
  • Молоко не подтекает из груди. Или молочные железы не «распирает», как раньше. Эти факторы свидетельствуют о том, что ваш организм адаптировался к грудному вскармливанию. И вырабатывает столько молока, сколько потребляет ребенок.
  • Молоко не сцеживается. Многие женщины не могут полноценно сцедить грудь даже с помощью молокоотсоса. Причиной тому - сочетание многих факторов, провоцирующих отдачу молока. Ребенок делает это гораздо продуктивнее, чем самый совершенный молокоотсос. Поэтому сравнивать количество сцеженного с тем, что потребляет малыш, пустая трата времени и сил.

В этих ситуациях нет оснований говорить о недостатке молока у женщины. Прием средств для повышения лактации молока может привести к его переизбытку. Это состояние опасно формированием застойных процессов из-за того, что ребенок не может высасывать его полностью. И дискомфортом женщины из-за подтеканий молока из груди, чувства «распирания», выраженных приливов.

Мифы о средствах для лактации

Роль препаратов, стимулирующих выработку грудного молока, преувеличена. По мнению консультанта по грудному вскармливанию АКЕВ Ирины Рюховой, часто они имеют лишь психологический эффект.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае прием «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличении лактации.

Остановимся на популярных заблуждениях, связанных с приемом лактогонных препаратов.

  • Таблетки для улучшения лактации нужно принимать всем кормящим мамам. Огромное количество женщин выкормили своих детей без использования таблеток. Другие принимали их только в период «лактационных кризов» и смогли сохранить лактацию. В каждом случае женщина прибегает или не прибегает к дополнительным средствам, исходя из обстоятельств. Если какой-либо препарат позволяет ей сохранять уверенность, что она все делает правильно, можно принимать его, сколько необходимо.
  • Таблетки увеличивают выработку молока. Продуцирование грудного молока не зависит от питания женщины и ее питьевого режима. Эти сведения приводит Всемирная организация здравоохранения в рекомендациях по кормлению детей до двух лет, на основании научных исследований. Уровень выработки молока определяется исключительно интенсивностью синтеза гормонов - пролактина и окситоцина. А на них лактогонные препараты не оказывают никакого влияния.
  • Благодаря таблеткам можно продлить лактацию. Лучшим способом продлить лактацию является желание мамы кормить грудью. А лучшей тактикой для этого станут частые и регулярные прикладывания младенца к груди. Женские молочные железы работают по тактике обеспечения спроса. То есть в них вырабатывается ровно столько молока, сколько из них извлекается. Будет «спрос», будет и молоко.
  • Если принимать таблетки, молоко не «перегорит». Само понятие «молоко перегорело» не имеет никакого отношения к физиологии. Даже при недостаточной выработке его в груди и отсутствии прикладываний ребенка, сцеживаний, оно сохраняется в ней в течение сорока дней. Вы можете восстановить лактацию в полном объеме, даже если месяц не кормили грудью.
  • Таблетки полностью безопасны. В составе средств для лактации используются натуральные компоненты: экстракты растений, витаминные комплексы. Однако нет гарантии, что какой-либо из ингредиентов не вызовет у вас аллергическую реакцию. Максимально безопасными считаются гомеопатические средства. Но современная медицина не относит их к лечебным препаратам. Содержание действующих веществ в них настолько мало, что не может оказать никакого воздействия на организм человека.

Применять препараты для стимуляции лактации следует только комплексно, с другими техниками. В качестве самостоятельной «терапии» они неэффективны. Требуются регулярные прикладывания малыша к груди, непрерывный тактильный контакт «кожа к коже», совместный сон и положительный настрой мамы. Тогда молоко вернется!

Популярные препараты

Остановимся на особенностях популярных средств, рекомендуемых кормящим женщинам для увеличения выработки грудного молока.

Апилак

Действующее вещество препарата «Апилак» - пчелиное маточное молочко. Его рекомендуют принимать при снижении иммунитета, неврологических расстройствах и гиполактации. Производится в таблетках, курс лечения составляет 15 дней по три таблетки в сутки.

Не имеет противопоказаний, так как маточное молочко является безопасным природным продуктом. Не вызывает побочных действий, кроме вероятной индивидуальной непереносимости.

Млекоин

Гомеопатическое средство с тремя компонентами: крапива жгучая, прострел луговой, агнус-кактус. Растительные вещества нормализуют венозный кровоток, улучшают сон, снимают ощущение тревожности и стимулируют выработку грудного молока. Производится в гранулах, принимать допускается в течение всего периода грудного вскармливания.

Объем действующих веществ в составе средства «Млекоин» составляет С50-С200. Теоретически это значит, что шанс хоть одной молекуле лекарственной травы попасть хоть в одну гранулу, ничтожно мал. Поэтому основными действующими веществами гранул «Млекоина» можно считать сахар и воду. А его результативность - «эффектом плацебо», при котором самовнушение оказывает большее воздействие на результат, чем само лекарственное средство.

Лактогон

Препарат в таблетках, позиционируется как биологически активная добавка к пище. В его составе морковный сок, аскорбиновая кислота, имбирь, укроп, крапива, пчелиное маточкино молочко. Рекомендуется для стимуляции лактации. И в этом есть здравое зерно, так как одним из народных средств увеличения выработки молока является свежевыжатый сок моркови.

Грудное вскармливание – естественный процесс, который заложен природой. Не у всех женщин период кормления начинается и проходит без осложнений. Специалисты рекомендуют использовать препараты, которые активизируют процессы выработки молока, к таким относят таблетки для улучшения лактации, фиточаи. Некоторые пищевые продукты активизируют выработку молока, их необходимо включать в рацион кормящей матери.

Грудное вскармливание – это самый распространенный способ питания новорожденного ребенка. Он необходим для того, чтобы обеспечить младенца необходимыми веществами, а также адаптировать стерильный кишечник к новому типу питания, населить его бифидобактериями.

В разные периоды беременности, под воздействием гормонов, грудные железы вырабатывают молозиво, после родов оно становится зрелым молоком. Способствование хорошему уровню лактации начинается в родильном доме.

Какие требования придется соблюдать:

  • прикладывание малыша к груди сразу после родов;
  • спокойная благожелательная атмосфера во время кормления;
  • правильное прикладывание к груди (ребенок должен захватывать грудь особенным образом);
  • кормление по требованию (это стимулирует приток молока);
  • кормление не только днем, но и по ночам;
  • подбор удобного белья, одежды, которые не должны стеснять грудь, доставлять дискомфорт;
  • правильное питание матери, употребление жидкости.

Мифы о препаратах для улучшения лактации

Существует множество заблуждений о том, как работают и из чего состоят средства, которые используют для увеличения объема грудного молока .

  1. Принято полагать, что препараты безопасны. На самом деле, многие из них могут вызывать сильные аллергические реакции, так как содержат активные аллергены.
  2. Рассуждения о том, что молоко будет вырабатываться только под воздействием специальных лекарств, ошибочно. Грудное вскармливание – процесс, в котором участвуют младенец и мама. При правильном прикладывании, кормлении по требованию, отсутствии проблем со здоровьем, приход жидкости должен быть абсолютно естественным.
  3. Самые безопасные средства для лактации – это травяные сборы, которые можно купить на рынке. Это заблуждение. Безопасными считают гомеопатические препараты, но они должны быть сертифицированы, не содержать вредных веществ.
  4. Многие считают, что употреблять средства для лактации можно неограниченно. Но все препараты имеют строгую дозировку. Фиточай, если его принять слишком много, может вызвать диарею и другие симптомы расстройства желудка.

Как увеличить количество грудного молока

Перед каждой молодой мамой после родов встает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он? Бывают случаи, когда молока действительно вырабатывается недостаточно, малыш капризничает, плачет, родители покупают смесь, и грудное вскармливание прекращается совсем.

Специалисты советуют пережить этот период, лучше наладить выработку всеми возможными способами в самом начале, а потом наслаждаться материнством.

Чтобы увеличить количество молока, необходимо принимать средства, влияющие на активизацию пролактина и окситоцина. Специалисты рекомендуют употреблять больше жидкости, отказаться от алкоголя, фаст фуда и лекарственных средств, тормозящих работу нервной системы.

Гомеопатия

Эти средства считают самыми лучшими среди тех, которые способны повлиять на организм женщины и не причинить ему вреда. Препараты гомеопатии имеют преимущества перед другими в том, что не несут побочных эффектов после употребления. Основа средств – растительные компоненты. Список наиболее распространенных продуктов включает те, сырье для которых выращивают или собирают на территории России.

Апилак

Таблетки на основе высушенного маточного молочка пчел дополнены вспомогательными составляющими. Апилака богат на содержание аминокислот, микро- и макроэлементов, витаминов, ферментов. Эти вещества препятствуют распространению микроорганизмов. Улучшение обменных процессов способствует активизации лактации. Таблетки принимают курсом, по 10-15 дней, 3 раза в день. Таблетку кладут под язык до полного растворения. Нельзя пить последнюю дозу поздно вечером, так как, из-за тонизирующего эффекта, женщины чувствуют прилив сил некоторое время после приема, из-за чего не могут заснуть.

Таблетки не запивают. Они противопоказаны тем женщинам, которые имеют аллергию на один из компонентов препарата, не следует принимать тем, у кого ранее наблюдалась аллергическая реакция на мед. Особенность Апилака в том, что он может спровоцировать аллергию на маточное молоко у младенца, при этом мама будет чувствовать себя хорошо.

Лактогон

Для повышения лактации выпускают 2 вида средства: чай и таблетки. В составе препарата соединены активные компоненты: бета-каротин, маточное молочко, душица обыкновенная, экстракты имбиря и крапивы, экстракт семян фенхеля, йодид калия, овес, витамин С. Многие мамы предпочитают фиточай вместо таблеток, так как теплая жидкость дополнительно стимулирует лактацию.

Таблетки Лактогон принимают во время еды, по 3 или 4 раза в день. Следует соблюдать временной интервал между приемом и кормлением – 30 минут. Курс приема составляет 30 дней. Чай заваривают стаканом кипятка, настаивают 10-15 минут, выпивают утром и вечером в течение 10 дней.

Млекоин

Гомеопатическое средство, выпускается в виде гранул, которые упакованы в пакеты. Состав препарата сбалансирован, содержит компоненты, которые направленно действуют на активизацию выработки молока. Базовыми компонентами являются прострел луговой и экстракт жгучей крапивы. Эти травы известны в народной медицине, как увеличивающие лактацию и рекомендованные к применению для кормящих мам.

Гранулы удобно использовать, они быстро растворяются. Их принимают утром, для увеличения дневной лактации, до 5 штук однократно.

Пульсатилла

Препарат для усиления притока молока на основе травянистого растения прострела лугового, его часто называют «сон травой». Гранулы принимают по 5 штук на ночь. В течение дня рекомендуют вести спокойный образ жизни, воздерживаться от лишних волнений.

Пульсатилла Композитум

Это лекарство отличается от предыдущего препарата формой выпуска и составом. Оно производится в ампулах, используется для инъекций. Уколы делаются 1 раз в 3 дня, курс лечения составляет 2 недели.

БАДы

Это средства, которые используются, как дополнительный источник биологически активных компонентов, добавляются в пищу или принимаются вместе с ней.

Меню кормящей мамы должно содержать продукты, которые обладают лактагонным эффектом. В меню, которое помогает восстановлению после родов и повышению лактации, включают:

  • чай зеленый, свежезаваренный;
  • бульон на курином мясе;
  • молочные каши из рисовой или ячневой круп жидкой консистенции;
  • грецкие орехи, кешью, кедровые орехи;
  • первые блюда из белой морской и речной рыбы.

Чаи и травяные настои

Народные средства давно используют для стимуляции притока грудного молока. С подобными средствами необходимо быть осторожными, принимать только в том случае, если нет никаких сомнений в их эффективности. Настои в домашних условиях готовят на основе общеизвестных компонентов, таких как: анис, тмин, фенхель. Они известны, как средства для прибавления грудного молока.

Как использовать препараты для увеличения количества молока

Особенность использования препаратов для увеличения притока молока в том, что не все из них подходят для первичной гиполактации. Нехватка молока, которая наблюдается в первые недели после родов, называется первичной. В этот период рекомендуют пользоваться фиточаями и употреблять продукты, которые стимулируют приток.

При вторичной гиполактации, то есть через несколько недель или месяцев после родов, пользуются таблетками или инъекциями.

Плюсы и минусы различных средств

Прием средств для улучшения лактации лучше начинать после консультации со специалистом по грудному вскармливанию. У всех средств есть плюсы и минусы. Преимущества препаратов на растительной основе:

  • натуральный состав;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • результативность;
  • легкость применения.

Возможные недостатки:

  • сильные аллергические реакции на растительные компоненты;
  • возникновение аллергии у младенца;
  • развитие седативного эффекта от приема.

Противопоказания

Не принимают средства женщины, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Специалисты не рекомендуют пролонгировать лактацию при наступлении новой беременности. Гомеопатические добавки не принимают те, кто страдал заболеваниями щитовидной железы до беременности или во время нее.